Adipositaschirurgie zur Gewichtsabnahme, um Typ-2-Diabetes rückgängig zu machen
Es ist bekannt, dass Fettleibigkeit zur Entwicklung von Diabetes beiträgt und dass Gewichtsverlust die Blutzuckerwerte und das Ergebnis Ihres Diabetes verbessern kann. Die Centers for Disease Control berichten, dass sogar ein Gewichtsverlust von 5% bis 7% zu erheblichen Verbesserungen der Insulinsensitivität führen kann, den Bedarf an Diabetes-Medikamenten senkt und das Auftreten von Typ-2-Diabetes tatsächlich verzögert oder verhindert.
Mit diesem Wissen ausgestattet, kann es für manche dennoch schwierig sein, genug Gewicht zu verlieren, um einen Unterschied im Zustand des Diabetes zu machen. Im Gegensatz zu den falschen Vorstellungen von Adipositas ist das Abnehmen für viele eine lebenslange Schlacht. Es ist nicht immer ein Geistesgegenstand oder eine Frage der Willenskraft. Viele fettleibige Menschen haben schon hunderte Male mit vielen verschiedenen Diäten versucht, Gewicht zu verlieren und es fernzuhalten, sind jedoch nicht in der Lage, dauerhafte Ergebnisse zu erzielen.
Die Übergewichtigen brauchen oft Hilfe. Glücklicherweise wurden verschiedene Arten von bariatrischen Operationen entwickelt, die drastische Veränderungen Ihres Gewichts bewirken können, um die Auswirkungen von Typ-2-Diabetes umzukehren und das Risiko für die vielen anderen Folgen von Fettleibigkeit und Diabetes, wie Herzkrankheiten, Schlaganfall und vorzeitige Erkrankungen oder Tod.
Was ist eine bariatrische Chirurgie?
Bariatrische Chirurgie ist eine Gewichtsverlustchirurgie, die am Bauch durchgeführt wird, um Ihnen beim Abnehmen zu helfen. Es gibt verschiedene Arten von Adipositaschirurgie. Einer von ihnen wird Magenbypass genannt. Bei dieser Art von Operation näht der Chirurg den oberen Teil des Magens, so dass der untere Teil des Magens keinen Zugang zu Nahrungsmitteln hat. Der obere Teil des Magens wird als Beutel bezeichnet und kann jeweils nur etwa eine Unze Nahrung aufnehmen. Der nächste Schritt in der Operation besteht darin, dass der Chirurg das Jejunum, einen Teil Ihres Dünndarms, mit dem Beutel verbindet, sodass das Essen nicht mehr in den Beutel (der sehr klein ist), mit dem Jejunum und schließlich aus Ihrem Körper verzehrt wird . Ein weiteres Merkmal, das den Magenbypass so erfolgreich macht, dass er Fettleibigen hilft, Gewicht zu verlieren, besteht darin, dass einige der Kalorien aus der Nahrung daran gehindert werden, vom Körper aufgenommen zu werden.
Eine zweite Art der bariatrischen Chirurgie wird als Lap-Band-Chirurgie bezeichnet. Bei dieser Operation wird eine ringförmige Hülse aus Kunststoff eingesetzt, um den Magen zu umgeben. Es ist festgeklemmt, so dass ein kleiner oberer Beutel und ein größerer zweiter Beutel vorhanden ist. Das Essen geht vom ersten Teil zum zweiten Teil sehr langsam durch ein enges Loch, das der Donut gemacht hat. Dies führt dazu, dass Sie zu einem bestimmten Zeitpunkt weniger Nahrung zu sich nehmen, die Aufnahme der Nahrung jedoch nicht beeinträchtigen, wenn Sie sie heruntergefahren haben. Da der obere Beutel so klein ist, können Sie nicht viel gleichzeitig essen.
Von den beiden verursacht der Magenbypass im Allgemeinen den größten Gewichtsverlust. Es gibt schwerwiegendere Arten von bariatrischen Operationen, die nicht sehr oft durchgeführt werden, da dies zu schwerer Unterernährung führen kann. Wenn Sie abnehmen, was nach einer bariatrischen Operation unvermeidlich ist, sinken Ihre Blutzuckerwerte und die Auswirkungen von Diabetes werden etwas umgekehrt.
Kann Diabetes durch bariatrische Operationen geheilt werden?
Diabetes ist keine Krankheit, die ein- oder ausgeschaltet werden kann. Wenn Sie die Tendenz zu Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes haben, bleibt die Tendenz immer bestehen. Selbst wenn Sie eine bariatrische Operation haben, wenn Sie die Operation versagen und an Gewicht zunehmen, ist der Diabetes immer noch vorhanden. Eine bariatrische Chirurgie kann Ihrem System nur durch seine drastischen Auswirkungen auf den Gewichtsverlust helfen, sich nicht diabetisch zu verhalten. Sie können Diabetes nicht wirklich heilen, aber Sie können ihn sehr gut kontrollieren, indem Sie gesund essen, abnehmen und das Gewicht halten.
Die STAMPEDE-STUDIE
Vor etwa drei Jahren begann in der Cleveland Clinic eine wegweisende Studie, deren Ziel es war, die langfristige Kontrolle von Typ-2-Diabetes aufgrund erheblichen Gewichtsverlusts zu testen.
Die STAMPEDE-Studie ist eine der größten randomisierten Studien, die eine der längsten Follow-up-Perioden des Subjekts zum Vergleich der medizinischen Therapie mit einer bariatrischen Chirurgie aufwies.
Nach drei Jahren zeigten die Ergebnisse, dass 37,5% der Patienten, die eine Magenbypassoperation hatten und einen signifikanten Gewichtsverlust erreichten, ihren Blutzuckerwert ohne Verwendung von Diabetesmedikamenten im Vergleich zu den beiden anderen Gruppen, die nur eine medikamentöse Therapie verwendeten und die andere eine Gastrektomie hatte.
Um es noch interessanter zu machen, verwendete die Studie ein aggressiveres Ziel zur Definition der Blutzuckerkontrolle als das von der American Diabetes Association verwendete, wobei der Hämoglobin-A1C-Wert weniger als oder gleich 6% betrug.
Abschließende Gedanken
Eine bariatrische Operation ist kein Heilmittel für Diabetes, kann aber sehr viel dazu beitragen, sie zu verbessern. Es sollte etwas zu bedenken sein, wenn die normalen Gewohnheiten von Ernährung und Bewegung nicht beim Abnehmen helfen können.
Die Operation wird von spezialisierten bariatrischen Chirurgen durchgeführt und von Angehörigen der Gesundheitsberufe wie Ernährungswissenschaftlern unterstützt, die Ihnen die besten Essgewohnheiten nach der Operation beibringen können. Sie müssen die Menge stark einschränken